Полимерные материалы в стоматологии

12/112019
Полимерные материалы в стоматологии

Полимерные материалы в стоматологии

К материалам, применяемым в медицине требования особые. Протез полости рта – инородное тело, которое организм стремится отторгнуть. Переваривание пищи начинается здесь, а значит, слюна является агрессивной жидкостью, под ее действием даже собственная эмаль зубов разрушается. Жевание сопровождается многократным давлением на плоскость с силой до 100 кг/см2. Протез не должен выделять токсины или нарушать вкусовые ощущения. Цвет поверхности, форма и объем остаются неизменными долгое время.

Стандарты безопасности пластмассы

Для всех видов протезирования применяются специальные композитные составы, разрешенные после многолетних испытаний. Применение полимеров регламентирует ГОСТ 31574-2012. Его требования соответствуют международным – ISO 4049:1988 для пломбировочных материалов и ISO 10477:1992 выбор материала для мостовидных протезов или коронок.
Определяющими показателями надежности ортопедических составов являются показатели:

  • прочность;
  • твердость;
  • упругость:
  • вязкость;
  • пластичность;
  • текучесть.

Применение полимеров в стоматологии

Все пластмассы, для ортопедии можно разделить на группы, по выполняемым функциям.

  • Материалы, из которых делают протезы
  • Пластичные композиции для оттисков и формирования модели для отливки, создания ложек, защитных колпачков и временных коронок.
  • Клинические средства – герметики, пломбировочные составы и средства для адгезии в месте соединения материала с зубной тканью.

Есть признаки, по которым определяют, можно ли применить полимер в зубопротезировании. Состав не должен поглощать воду, постоянно находясь во влажной среде.
В химическом соединении регламентируется остаточное количество мономеров, не вступивших в реакцию полимеризации. В процессе эксплуатации они вымываются, оказывая вредное влияние на организм.
Тесто для прессования должно быть однородным. Температура и давление в процессе формования и отверждения заготовки влияют на качество искусственных зубов, отсутствие микропор.
Всем этим признакам отвечают специальные составы. Основа ортопедическая пластмассы базовый полимер. Наполнители - вещества, придающие материалу особые свойства:

  • Наполнители – мука из кремниевых минералов с высокой твердостью, стекла, гидросиликатов.
  • Пластификаторы – придают эластичность, предупреждают старение на свету.
  • Красители и пигменты, создающие имитацию по окрасу.
  • Инициаторы и активаторы, призванные продолжить реакцию полимеризации отдельных свободных радикалов.

ГОСТ определяет, суммарное количество наполнителей не должно становиться больше 50 %.

Требования к материалам, из которых делают базис протеза

Все части инородной пластины вставной челюсти, корректировки врожденных дефектов требуют мягкой прокладки, не вызывающей раздражения внутренних оболочек. Эластичные материалы – неотъемлемая часть протеза. Синтез полимеров с заданными свойствами обеспечивает подбор базиса для съемных пластинчатых челюстей. Готовая пластина должна плотно прилегать к живым тканям, не травмируя их. При установке в полость рта протез должен немного изменять форму, быть упругим. Пластик не должен иметь собственного запаха, вкуса, легко очищаться от налета, не меняя цвета.
Промышленность производит стоматологические пластики на нескольких видов:

  • акриловые;
  • полихлорвиниловые;
  • каучуковые;
  • фторкаучуковые.

 Виды современных зубопротезных пластмасс

Вековой опыт применения каучука в производстве вставных челюстей выявил множество недостатков протезов. Материал эластичный пористый, он собирал в порах пищевые остатки, а гниение их вызывало дурной запах и раздражение слизистой оболочки рта. Были и другие важные причины, заставившие искать новый материал, более гигиенический.
На практике было установлено, наиболее полно отвечают задаче протезирования пластмассы на основе акрилатов. Термопластический материал не содержит токсинов, не вызывает аллергию. Реакция полимеризации в них протекает наиболее полно, не оставляя одиночных мономеров.

Полиамид (нейлон)

Структурная форма полимера линейная, но напоминают плоский зигзаг. Строение и водородные связи обеспечивают высокую температуру плавления. ~NH-(CH2) 6-NH-C(O)-(CH2)4-C(O)~ имеет основной радикал, амидную группу -NH-C(O)-. Ее связь с ароматическим или алифатическим кольцом обеспечивает прочность, жесткость, устойчивость к высокой температуре и полную нейтральность к химическим веществам. Запатентованное название состава Valplact, предлагается в 4 цветовых вариантах.

Полиоксиметилен (ацетал)

Синтетическая смола линейного строения свернута в молекулярные клубки. Полимер по прочности соперничает с металлом. Химическая формула [-CH20-], полиформальдегид, полиметиленоксид. Вещество твердое, молекулярная масса 10 000-30 000 единиц. Формуется протез методом литья.
В стоматологии материал применяют в чистом виде, без химических добавок. Состав эластичный, плотно прилегает к зубам, надежно фиксируя протез. Запатентованное название продукта – Dental D.

Полипропилен «Липол»

Вещество без запаха и вкуса имеет структурную формулу [-CH2-CH(CH3)-]. Группы CH3, метальные, располагаются в цепи хаотически (атактически) или регулярно, изотактический полимер с жесткой структурой. Его применяют в стоматологии под названием «Липол». Материал бюджетный, выпускается в прозрачных и розовых гранулах. При изготовлении протеза окрашивание определяется пропорциями составов.

Этиленвинилацетат

Термопластичный сополимер Flexidy синтезирован из винилацетата и этилена. Используется для изготовления протекторов для спорта и мундштуков для дайвинга. Полимер выпускается с жесткостью 80,65 и 50 единиц. В стоматологии используется мягкий прозрачный состав для исправления прикуса. В набор ухода за изделием входят ароматизирующие жидкости.

Поливинилхлоридные материалы

Соединения винилхлорида с другим мономером позволяют получить стоматологический полимер. Для формования протеза используют порошок и жидкость. Порошок – сополимер винилхлорида с бутакрилатом с присадкой из двуокиси титана. Готовят тесто, добавляя диоктифталат. Материал отечественный, называется Эладент -100 или ПМ-01, используется для изготовления прокладок, двойных протезов.

Силикон

Полимер состоит из 3000-10000 силановых звеньев и откосится к кислородосодержащим кремнеорганическим соединениям. Материал абсолютно нетоксичен для человека. Зубной протез из него не травмирует полость, отлично прилегает и используется только как базисная прокладка под зубы из твердого акрилата. Из эластомера готовят прокладку по месту установки. Съемные протезы из силикона удобно устанавливать, они неотличимы от естественного зубного ряда, но требуют частой замены – разнашиваются. Кроме того, нагрузка на здоровые зубы увеличивается, материал обладает сильными амортизирующими свойствами. Силиконовые полимерные материалы в стоматологии известны под названиями Ортосил, Моллосил, Моллопласт-Б.

Фторкаучуки, полифосфазеновые флюорэластомеры

Рассматриваемый эластомер лишен недостатков обычного каучука – слабой амортизации и короткого срока эксплуатации протеза. Материал надежно соединяет жесткие части, не вбирает запахов и не подлежит быстрому износу. Торговое название состава Новус, поставляется пластинами, ламинированными в пленку, хранится в холодильнике.

Состав и свойство оттискной массы и ложек для слепков

Чтобы выполнить отливку протеза из термопласта, нужно подготовить форму – 3d ротовой полости точной формы. Раньше использовали быстрозастывающий материал гипс, а снятую форму называли слепком. Сначала подбирают стандартную или индивидуально изготовленную оттискную ложку, соответствующую строению челюсти.
Ложки отливают из пластмассы, выбранной для протезирования. На ложе выкладывается пастообразный состав, инструмент вводится в полость, и производятся действия, позволяющие получить точный слепок дефектного места или мельчайшие очертания и форму нёба.
Оттискная масса, попадая в рот, не должна вызывать рвотный рефлекс, быть пластичной, держать форму. Составы входят в область вспомогательных эластомеров.
 Альгинат натрия – состав, основанный на набухании мелкодисперсного порошка, для удержания формы состав сшивается малорастворимыми минеральными солями бария, свинца, кальция. В РФ продукт известен под торговой маркой Стомальгин.
Силиконовые эластомеры, представляют смесь базовой пасты и катализатора. Состав застывает в течение 3-4 минут. Полимер применяют для первичного оттиска, индивидуальных ложек и коррекционной обработки, в зависимости от плотности пасты.
Полисульфидный каучук, тиокол, торговое название марки тиодент. состав хорошо разводится, застывает в течение 2 минут, держит форму. Однако такие пасты хранятся недолго, имеют неприятный запах.
Полиэфирные составы средней вязкости с кремнеземом – наполнителем, гликольэтерфталатом – пластификатором. Особенность – наиболее точный оттиск, сохраняющий размеры в течение месяца и возможность повторного использования.

Искусственные пластмассовые зубы

Основная функция зубов, жевать, повышает требования к материалу. Кроме требований, перечисленным к базису протеза, этот компонент должен быть устойчивым к истиранию, соответствовать по форме и цвету, нести эстетическую нагрузку. Так, трехслойные зубы из пластика покрыты пришеечным, дентинным и эмалевым слоем.
Самым главным свойством является износостойкость состава эмали, которая изобретается производителем, является коммерческой тайной. Изготовлена она из композитного полимера. Качественными считают зубы Денс Нобилс. Производитель предлагает 29 передних и 18 боковых разнотипных зубов.
Наибольшей популярностью пользуются акриловые зубы от компании «Дентсплай», создающих боковые и передние акриловые зубы. Недостатком считается низкая плотность эмали, которая стирается в несколько раз быстрее чем на натуральных и фарфоровых зубах.

Защитная облицовка несъемных протезов

Ремонт зубов часто связан с установкой несъемных протезов – мостов, коронок. В конструкции используются родные зубы, как опоры. Но их препарируют, снимают верхний защитный слой. Поэтому твердые ткани поврежденных зубов нужно защитить. Зеркало позволит обойти систему блокировки наложенную вашим провайдером на сайт ggbet1.com .
Чтобы надеть коронку на единичный зуб, для посадки используется акриловая пластмасса. На поврежденные препарированием зубы защищаются готовыми колпаками. Используются прозрачные и гибкие временные коронки из поликарбонатного нейлона.
Для создания моста требуется формование с получением точного оттиска. Полученная конструкция служит мостом между опорными зубами. Для защиты места внедрения используют полимерный состав Провипонт-DC:

  • Диметакрилатный тройной состав в точной пропорции.
  • Двуокись кремния.
  • Цеолит в качестве катализатора и стабилизатора.

Паста и катализатор смешиваются и наносятся на пластину. В течение 2 минут покрытие подрезают, формируя поверхность. Есть и другие комплекты, отличающиеся способом нанесения, более удобным использованием.

Стоматологические полимеры для клиники

Прежде чем удалить больной зуб, его долго лечат, пытаясь сохранить. Здесь используются пломбировочные составы, коррекционные накладки, виниры. Опытным путем установлено, сополимерные полимеры лучше, чем другие материалы подходят для ремонта зуба на любой стадии кариеса.
Пломба находится в жестких условиях эксплуатации:

  • несет равную нагрузку с натуральным биоматериалом, при этом является инородным телом.
  • На пломбу воздействует окружающая, влажно-агрессивная среда.
  • Происходит деструктирование материала под суммарными факторами, пломба выпадает, что говорит о низкой адгезии между пломбирующим материалом и костной тканью.

Исследования показали, начальный сополимерный метилметакрилат обладал слабой адгезией и высоким коэффициентом температурного расширения.
Новый материал включал эпоксидные смолы. Получались замазки, лишенные перечисленных недостатков, но долго твердеющие.
Положительные свойства объединили синтезом эпоксидно-метакриловых сополимеров. Этот пломбировочный материал устроил практиков, известен как Bis-GMA или акрилоксид. С его появлением стало возможно устранять сколы на эмали, формировать резак на штифте. Добавление наполнителей позволило получить пастообразный состав, без выделения летучих токсинов.
Нанокомпозиты стоматологи считают лучшим материалом для лечения зубов. Один из них компомер – универсальный композит мономера, полиакриловой кислоты и смолы плюс перекиси амина и бензоила. Состав представляет стеклоиономерный цемент, однороден, прочен, устанавливается на жевательные зубы.

Несъемные декоративные микропротезы

Неровности и дефекты зубов в зоне улыбки поддаются исправлению. Возможно длительное лечение или быстрая корректировка с помощью специальных зубных пластинок – виниров. Сверкать белозубой улыбкой может любой. Каждый такой компонент – отдельный микропротез, выполняющий облицовку зуба.

Где заказать стоматологические полимеры

 Компания «ЮНИТРАЙД» выполняет заказы на полимеры нужной марки и в необходимом объеме. Независимо, где расположено производство, мы организуем доставку продукта нужной марки от производителя. Позвоните, и обсудите со специалистом условия сделки.